中国麻醉周|无痛分娩适合哪些产妇?存在禁忌吗?
出品|搜狐健康
来源|中日友好医院
编辑|詹达
3月28日—4月3日是“中国麻醉周”。在生活中,您有过打麻醉的经历吗?麻醉就是“打一针、睡一觉”吗?还有很多人担心,全麻手术对智力有影响,这是真的吗?麻醉在舒适化医疗和无痛分娩中又有哪些应用呢?中日友好医院权威专家为您解答。
问:无痛分娩适合哪些产妇?无痛分娩存在禁忌吗?
中日友好医院手术麻醉科主治医师 宋洁:通常所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”。是指在分娩过程中,通过一系列手段减轻产妇分娩疼痛。通常由麻醉医生执行。椎管内镇痛因镇痛效果确切,对母婴安全性高,是首选的,也是最常见的分娩镇痛方式。
分娩镇痛本着产妇自愿的原则,如果准妈妈有镇痛的需求,并且经产科医师评估,可阴道分娩或经阴道试产,都可以考虑分娩镇痛。
不适合分娩镇痛的情况主要有:
1. 产妇拒绝或无法配合进行椎管内穿刺
2. 存在椎管内阻滞禁忌证,如凝血功能障碍、穿刺部位感染或损伤、未纠正的低血容量或低血压、高颅内压、严重脊柱畸形等
3. 对局部麻醉药或阿片类药物过敏等等
此外,如果产妇合并患有心脏疾病、血液系统疾病,有脊柱手术史或脊柱侧弯,中枢及周围神经系统疾病,未经控制
的感染,病态肥胖等一些合并症或其他异常情况会增加麻醉和镇痛风险,麻醉评估时要根据具体情况作出判断。