7张图详解澳洲新冠传播趋势，以及为何“群体免疫”只会死更多人

尽管与欧洲不少国家每天成百上千的确诊案例相比，澳大利亚的新型冠状病毒疫情似乎要“平缓”一些。但如果认真解读确诊案例数据，就会发现，情况一天比一天严重。

截止3月17日中午，澳大利亚新冠病毒累计确诊人数已经达到449例，过去48小时内新增报告确诊病例占其中的近1/3。其中人口最多的三个州，新南威尔士州确诊210例，维多利亚州确诊94例，昆士兰州确诊78例。

为了更好地用于追踪新冠确诊病例，澳大利亚广播公司（ABC）编制了全国首个公开的数据库。

该数据库主要基于联邦和州/领地卫生当局发布的病例报告，以及媒体报道等信息。每天更新，以显示新冠疫情在澳大利亚各州/领地的传播情况。

从这些数据，可以发现澳大利亚新冠传播的特点和趋势。

确诊人数翻倍仅需4天

确诊病例翻倍速度，是一个用于衡量新冠疫情在澳大利亚境内传播速度的一个关键指标。数据显示，1月25日，新州和维州报告了澳大利亚首批4例感染确诊病例。截至目前，全澳范围内确诊病例翻倍的时间为4天。

这就意味着，如果不加以更严格的防疫措施，到了3月的最后一天，澳大利亚的确诊人数恐怕将要超过3600人。

新州万人感染率最高

从区域看，每个州/领地均已报告了至少一例确诊病例。新州、维州、昆州和南澳的确诊病例增长率也大体相似。

就确诊病例数而言，新州仍然是最多的一个州，占感染总数的46％以上。其次分别是维州和昆州。

但是，如果考虑人口规模，情况就会发生明显变化。经人口因素调整后的数据显示，新州每10万人感染率最高，其次是南澳、和昆州。相比之下，澳首府领地和北领地的感染率最低。

美国是第一“输入国”

一旦确诊，澳大利亚卫生当局将进行详细的追踪，以确定传播源。到目前为止，大多数确诊病例都属于国外输入性病例。

数据显示，海外输入性确诊病例是本土确诊病例数的三倍。

目前，澳大利亚卫生当局发布了一半海外输入性确诊病例来源国的具体信息。

在这些确诊病例中，美国最多，其次是意大利、中国、伊朗和英国。这和昨天澳财有道的判断吻合（详情请阅读《大流行病来了！医疗、食品、入境管控…澳洲真的准备好了吗？》）。“钻石公主”号游轮仍然是主要的传染源之一。

确诊病例五十来岁最多，男性多于女性

ABC数据库还提供了确诊病例人群的具体信息，统计这些数据可以发现，大多数确诊病例年龄为五十来岁，其次是三十来岁人群。在澳大利亚，五十来岁确诊病例数是七十来岁确诊病例的三倍。但从致死病例看来，五例确诊病例皆为70岁以上高龄人士。

在全国范围内，新冠病毒检测呈阳性的男性多于女性，但各州和领地之间的数字差异很大，尤其是维州，确诊的男性病例数是女性的两倍。

澳洲会实施“全体免疫”吗？

从上述图片可以看到，澳大利亚的新冠确诊病例虽然目前总数不高，但已经有呈几何倍增长的趋势。

莫里森政府警告称，在最糟糕的情况下，六个月内将有400万人感染新冠病毒。

由于澳大利亚政府迟迟没有实施关闭学校等强力措施，让人们不得不担心，他们是否会步英国政府后尘，想要“暗搓搓”地进行“群体免疫（herd immunity）”方案。

图/THE ATLANTIC

上周末，英国首相鲍里斯·约翰逊（Boris Johnson）的首席科学顾问帕特里克·瓦朗斯爵士（Sir Patrick Vallance）建议对60％的人口实行“群体免疫”，并表示群体免疫是一项重要的保护措施。

所谓群体免疫是指，当社群中一定比例的人接种疫苗后，没有接种疫苗的人也能免于感染人传人疾病。一般情况下，群体免疫通常要靠主动注射疫苗实现。而英国防疫的逻辑是，当人群中60%的人感染新冠病毒，社群将获得群体免疫。

而莫里森政府在3月16日承认进行了有关群体免疫话题的讨论，但是也强调称，政府正在听取卫生专家的建议，包括保持学校开放、并避免在老年护理机构中感染的政策。

上周末，莫里森也曾提出了群体免疫的问题，并表示称大规模关闭学校可能会让其他人处于感染危险。

当时，澳大利亚各州/领地领导人警告称，如果现在关闭中小学，那么学生很可能整个2020年都得待在家里，无法复学。莫里森表态，保持学校开放，这样孩子遭遇新冠疫情冲击的风险最小。

老龄化社会无法承受“群体免疫”之重

老龄化社会无法承受“群体免疫”之重

不过，已经有公共卫生专家表示，如果奉行“群体免疫”政策，那么澳大利亚很可能会步意大利的后尘，陷入近乎灾难性的境地。

新南威尔士大学Kirby研究所全球生物安全教授雷纳·麦金太尔（Raina MacIntyre）指出，要在澳大利亚实现群体免疫，将需要61％的人口免疫以保护其余39％的人群。

但她认为，应该极力避免如此高比例的感染人口。“目前在中国，只有不到1％的人口受到感染。如果感染率达到61％，那将是最糟糕的情况。并且，鉴于我们约有一半的人口年龄在40岁或40岁以上。换句话说，如果按照英国的群体免疫说法，澳大利亚很多老年人也需要感染。”

她警告称，没有办法确保只让年轻健康人群被感染。“在复杂的社会中，不可能做到只让病毒在某些年龄段的群体之间进行传播。”

“如果我们故意允许某种传播，我们将可能无法获得群体免疫，相反只会扩大疫情并给我们的卫生系统造成压力，并让弱势人群受到感染而死亡。”

MacIntyre教授呼吁澳大利亚对防疫抗疫“投入一切力量”，直到获得疫苗为止。

联邦政府的建模显示，如果不采取任何干预措施任凭病毒传染，那么每天感染病例风险最高可达30万人。

最理想的情况下，如果采取严控措施，成功地“拉平”病毒感染曲线，那么澳大利亚可以在未来几个月内，把感染病例控制在5万人之下。

澳大利亚副首席医学官保罗·凯利（Paul Kelly）则警告称，缺乏有效的疫苗仍然是各国政府面临的主要挑战。“根本就没有什么群体免疫。这不像流感，不像疫苗接种过的任何其他病毒和疾病。”

毕马威会计师事务所（KPMG）的建模表明，多达300万澳大利亚人可能感染该病毒，其中包括200万劳动人口。

在澳大利亚2600万人口中，年龄介于15至64岁之间人群约有1710万人，14岁以下人群为470万人，而65岁以上的老年人口大约有420万人，占比接近17%，属于老龄化程度较高的国家之一。中国这一数字为9%左右。

埃克塞特大学医学院讲师巴拉特·潘卡尼亚（Bharat Pankhania）指出，群体免疫是一个安全性问题。

“无法控制不把疾病传染给高风险人群（比如65岁以上老年人）。因此，一些被感染的人群会发展成为重症，并最终死亡。”

为什么恐慌的高峰尚未到来？

澳洲金融评论报专栏作者Jennifer Hewett撰文，表示对于澳大利亚疫情的恐慌高峰期还未到来，并且质疑政府当前的应对措施，她写道，如果不能在未来几天内尽可能减慢病毒的传播速度，澳大利亚的经济问题将无法真正得到缓解。

本周以来感染人数的迅速增长表明了对经济刺激的紧迫性，问题在于，政府最近出台的限制措施（自我隔离、停止500人以上的聚会等）是否来得太迟，或者太过有限而无法有效地实施。

3月9日，顾客在黄金海岸一家超市抢购所剩无几的厕纸

最明显的风险是公共卫生系统将不堪重负，只能希望这些限制措施确实对降低染疫人数的峰值有所帮助，并且社区也能就尽快采取进一步的措施做好充分准备。

但是，对于任何试图在未来几周或几个月内限制（疫情对经济造成的）间接破坏的政府来说，其速度和难度都是不太可能夸大的。政府对于特定部门、企业或个人的新的财务紧急救助计划显得非常重要而且必要。

不可避免的冲击波

Jennifer Hewett表示，这些救援行动仍然远远不足以令其中许多人避免迫在眉睫的灾难。莫里森乐观地强调，在经历了这场灾难之后，经济能够“反弹”。

Hewett女士在文章中写道，现在到处都充斥着“临时关闭”和“取消”的字眼，这仅仅是不可避免的破产，裁员和永久关闭浪潮的开始。

与其他国家中央银行采取的紧急行动一样，预计澳洲央行——澳联储也将很快进一步降息至0.25％，并宣布采取量化宽松措施，而注入流动性更多地是要避免金融体系的全面崩溃，而不是在短期内实现很大程度上的改善。

这就是为什么美联储将利率下调至0-0.25％，同时宣布采取其他行动来支持金融市场的原因，其中包括了购买资产和为商业银行提供帮助家庭和企业贷款的信贷额度。

由于不愿或无法像中国一样迅速采取严厉措施来控制病毒，西方国家面临的问题是经济崩溃还会持续多久，程度还有多深。

Jennifer Hewett比较了当前澳洲、亚洲国家和英、美等国的做法，她说迄今为止，卫生部官员和澳大利亚政府，无论是州还是联邦的，一直拒绝封锁特定地理区域或疫情热点，尽管许多亚洲国家都实施了这种方法来遏制新冠病毒。

甚至在通过施加更少的限制来建立“群体免疫”理论的英国，现在也正面临严酷的现实。该理论在实践中将行不通——至少不是没有在更大范围传播病毒和造成死亡的前景。

美国也缺乏对这种病毒的准备，这也将导致一场迫在眉睫的灾难，所有这些灾难将对全球经济以及对美国卫生系统的压力构成威胁。而特朗普长期以来的漫不经心也到此为止。例如，美国疾病控制中心目前建议在两个月内禁止50人以上的聚集。

在澳大利亚，终于禁止了500人以上的聚会。至少在室内环境中，这个人数上限可能还会进一步降低。尽管双职工家长会遇到困难，以及政府目前不愿意采取这一步骤，但仍有可能导致强制性全面关闭学校。

澳洲实施的新的边境安全限制措施应该会对输入性感染的程度产生影响，但是目前仍很少有迹象表明对体温进行规定的检查和追踪——尽管当前在许多亚洲国家这些做法是强制性的。

Jennifer Hewett揶揄道，星期天，在距离澳洲开始两周强制隔离的时间不到一个小时，从新加坡抵达珀斯的美国朋友们说，他们从未如此迅速地经过世界上任何一个机场（入境），而且什么问题也没有问。这真是好极了！

“但是现在，社区传播的速度才成为真正的问题。我们尚未达到恐慌的高峰。”