多维：“灾难性的道德挫败” 第三世界疫苗分配机制失效（组图）

谭德塞表示，现时富裕国家相对健康的年轻群体，能够比贫穷国家的年老体弱群体先接种疫苗，他形容这种情况是不公平的。

根据他的说法，来自49个高收入国家国民已获注射至少3,900万剂疫苗，相反其中一个最低收入国家的国民只获注射了25剂疫苗。由此可见，“疫苗贫富悬殊”的情况十分严重。

COVAX机制未奏效？

事实上，由世卫及国际疫苗相关组织牵头发起的国际疫苗分配机制“COVAX”已经开始运作。尽管COVAX早在去年12月便声称，确保可获约20亿剂疫苗以供分配，但其实当中大部分疫苗都是疫苗生产商在无约束性协议下所做的“承诺”。COVAX缺乏足够资金向疫苗生产商预先缴款订购足够数量的疫苗，因此至今生产商向COVAX交付的疫苗剂数与预期存在极大落差。

观乎芸芸已获监管部门批出接种许可的领先疫苗，供货速度仍然滞后于公众接种速度。那么，作为疫苗生产商，当然需将新生产的疫苗先行交付给已付款的买家，即各个付得起钱的发达国家，然后才有余量供给COVAX。

甚至有些已先付钱订购大量疫苗的发达国家，因疫苗供应量追不上，暂时只能给部分国民先接种第一剂疫苗，并延迟第二剂疫苗的接种时间。

譬如在加拿大安大略省，当地政府1月16日公布，已接种第一剂辉瑞／BioNTech疫苗的高危群组，包括长期病患者、前线医护人员等，可在21至27天内接种第二剂。而其他群组接种第二剂的轮候时间，则不多于42天。

辉瑞疫苗指明，两剂之间的接种间隔日期应为21天。

2020年12月，疫苗联盟People's Vaccine Alliance曾经批评加拿大政府订购过多疫苗，指出该国将可获得疫苗剂量，足够供给每名加拿大人接种5次。不过，加拿大官员则否认这个指控，认为疫苗尚未全部交付，任何有关疫苗剂量过剩的指控都是属于“假设性”。

“如果你未先付钱下订，生产商不会给你疫苗的。”一名专责处理疫苗沟通事务的欧盟高级官员在19日向路透社透露。

连已给订金的发达国家也面对着疫苗供应不足的情况下，由COVAX机制能获分配到的疫苗自然更加匮乏。加上一般贫困国家都没有足够资金向多间药厂预先落订，而且缺乏良好的疫苗贮藏冷链设备，故贫困国家民众更难获分配安全且有效的疫苗。如果要等候COVAX分配，也不知何时才能展开接种，令疫情祸延更久。

欧盟的诺言

不过，根据《路透社》同日报道，欧盟有意建立一个独立于COVAX以外的疫苗分配机制，让欧盟将剩下来的疫苗分享给贫困国家。有分析指出，这或会削弱世卫所协调的国际疫苗分配权力。

拥有高达4.5亿人口的欧盟，目前已向六间疫苗生产商订购了约23亿剂疫苗──虽然当中大部分疫苗仍然未通过监管部门发出接种许可。按欧盟每名公民都有机会接种两剂疫苗的假设，这即意味着欧盟将来仍有可能多出超过10亿剂疫苗可供分发。

欧盟卫生专员基里亚基季斯（Stella Kyriakides）强调，欧盟订立此机制的目的是希望在“COVAX全面运作畅顺之前”，得以为贫困国家提供疫苗。基里亚基季斯表明，欧盟自家分享机制会优先将疫苗分配给巴尔干半岛、中东、北非及撒哈拉以南非洲国家的前线医护和老弱群体。

然而，欧盟是无偿捐出疫苗或是定价发售？如何挑选出捐献给哪些国家？额外多出的疫苗应在何时分配？这些细节至今仍然未有定案。

尽管最后是由欧盟自创机制抑或世卫的COVAX机制主导贫困国家疫苗分配工作，彼此之间务必需要确保资讯沟通的透明度，否则因为臃肿官僚的行政程序而白白牺牲了疫苗分配公义，还因而滞后全球疫苗接种工作，反而就因小失大了。