专家警告病毒突变越来越快，基因序列监测更重要（图）

全球新冠肺炎因变种病毒高传染力让疫情持续延烧，公卫专家指出，面对不同变种病毒，除了NPI（非药物介入措施）、疫苗及检测外，建议利用基因序列监测，及早侦测变种病毒并了解其来源、演化及分布地区，能更快速且有效提出因应对策，另在小流行地区若能利用即时基因定序厘清正确感染源，也能更有效阻断流行继续传播，而从南非最新的「C.1.2」变种病毒出现，暗示新冠肺炎变种病毒突变速率越来越快，基因序列监测也将更重要。

从去年到至今，全球出现不同变种病毒，陈秀熙说，像是Alpha英国变种病毒、Beta南非变种病毒，Delta印度变种病毒，Gamma巴西变种病毒等，除了使用NPI、疫苗及检测外，建议利用基因序列监测，可以早期发现变种病毒发生与特性，也为次世代疫苗发展提供科学基础，还有利用演化树基因分析，找到基因序列定位原则，快速找出因应之道，阻断新的病毒传播并控制疫情。

台湾大学公卫学院团队成员、任小萱博士表示，英国利用去年9月到今年7月基因序列监测资料，与确诊个案时间趋势，了解自去年12月起的确诊个案上升，主要受到Alpha英国株影响，另一波疫情上升则是从今年4月起因Delta变种盛行，以英国西北的博尔顿为例，受到Alpha英国株影响后，从今年1月疫情又起，但在疫苗高施打率及实施NPI措施后，疫情渐趋缓，4月底Delta病毒占比高于Alpha病毒后上升斜率速度快，5月即开始另一波流行，由此可知，利用基因序列时序性监测，可提早部属执行更严谨NPI预防措施，有效预防疫情爆发。

巴西利用基因谱系分析，了解基因变异热点区及追踪病毒演化趋势，找到主要7大演化支，而巴西目前主要盛行P.1(Gamma株)，从「B.1.1.28」演化而来，特别是亚马逊河域的玛瑙斯是Gamma株变异热点区，使Gamma产生棘蛋白10个变异点，导致传播力增强及增加免疫识别逃脱机会，这也解释去年底开始的流行波上升原因，主要分布区域以巴西北部为主。