疫情临界值出炉，家有未完整接种者，轻症不宜居家隔离（组图）

新冠肺炎本土个案昨单日新增破200例，指挥中心研判尚未达疫情高峰，持续将愈来愈多确诊者送往集中检疫所两人一室隔离。台大公卫流病与预医所教授陈秀熙今表示，四月中累计重症人数不超过20名，死亡不超过4名，就算达成与纽西兰相同的极低致死率。若能将65岁以上长者追加剂覆盖率提升至8成，重症死亡人数还可望打对折；每个群聚确诊数小于100人也可达到重症清零结果。

陈秀熙也将疫苗接种剂次融合于各项防疫规范的调整，并且给出多项建议，其中最重要的五点如下。轻症无症状确诊者若有同住者尚未接种两剂，仍应集中检疫。针对尚未接种两剂者提出相对应的管理措施，如社交活动规范。三百人以上大型群聚，应要求接种满三剂疫苗。机场工作人员接种满三剂应鬆绑其隔离检疫措施。针对难以实施口罩及社交距离的场域，如八大行业和移工，实施抗原及抗体快筛。

陈秀熙表示，英国Omicron疫情监测统计显示，约87%确诊者有症状，有症状者中仅13%会衍生非致命性的肺炎，非致命性的肺炎当中93.9%都会康复。非致命性的肺炎仅约6%会演变为需要加护病房的急性呼吸衰竭(ARDS)，78%ARDS会康复，21.9%会死亡。

陈秀熙指出，以重症死亡来监测疫情是全球趋势，目前南韩重症率千分之4.5，致死率千分之0.88，是均标，接近欧美国家，可作为低致死率的标准。至于纽西兰，重症率千之2，致死率千分之0.45。可视为极低致死率的标准。目前台湾3月中疫情至今累计1713名个案，维持0死亡，仅4名中重症，目前中重症率0.23％，如果只看重症，比率会更低。

陈秀熙参考南韩及纽西兰重症致死率，建立台湾的重症死亡临界值。如果累计至4月中，如果疫苗覆盖率维持不变，台湾只要重症人数不超过20名，死亡不超过4名，就算达成与纽西兰相同的极低致死率。重症人数不超过40名，死亡不超过9名，也有达成与南韩相同的低致死率。若能将65岁以上长者追加剂覆盖率提升到80%，极低重症死亡的临界值可再降，低至重症11人、死亡2人。

陈秀熙认为，政府确实应多宣导轻症及无症状的健康识能，调整居家隔离与社区监测政策并与国际接轨。“让大家当作是得了小小的疾病、会康复的疾病。”打过三剂的机场工作人员和机组员，陈秀熙建议应要开始鬆绑其居家隔离检疫措施，让他们恢复新常态生活。

近来社会各界呼吁无症状及轻症确诊者不应继续“集”中检疫，宜採居家隔离。陈秀熙表示，如果无症状或轻症者的家中成员，还有人未接种两剂者，仍应集中检疫，不建议居家隔离。针对65岁以下者尚未完整接种者，其社交活动活跃，应思考是否给予适当的管理措施，以减少其感染重症高危险群；针对65岁以上却尚未完整接种长者，可考虑优先提供NOVAVAX这类副作用较低的疫苗。

陈秀熙表示，如果每个群聚确诊数小于100人也可达到重症清零结果，目前只有很少的群聚个案数有超过百人，疫情还在控制范围内。希望在以轻症为主的疫情中，社会大众能走出确诊的阴影，了解到康复后有免疫力，也不会再感染他人，可以放心，不再猎巫。