分析：澳洲政府为私人医保提供的补贴，谁是真正的受益者？（组图）

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澳大利亚政府每年在私人医疗保险补贴上花费67亿澳元，这些补贴是政府对个人医疗费用中私保的部分提供的政府补贴。

但我们的分析表明，提高补贴比例对没有购买私保的65岁及以上老年人来说吸引力很小，尽管这一特别的群体可能从中获得的补贴额度最大。

这项研究和其他研究都指出，给私人医保的补贴主要流向高收入人群，这类人更有可能购买私人医保。

什么是医保补贴？

1999年，澳大利亚政府开始提供私人医疗保险补贴。最初，这种补贴意味着购买私人医疗保险者无论收入多少还是年龄多大，政府都会为每个人出30%的保费。随后，在2005年，霍华德政府将65-69岁老年人的私保补贴比例提高到35%，70岁及以上老年人的补贴比例提高到40%，无论他们的收入多少。

随着时间的推移，补贴比例略有降低。目前，私保补贴多少取决于您的收入和年龄。然而，给老年人的较高保费折扣一直都有。

我们想搞清的是，给老年人更高比例的私保补贴是否确实会促使他们购买私人医疗保险。

因此，我们研究了10多年来（2001年至2012年）30多万报税者的数据。然后，我们比较了2005年私保补贴政策变化前后，65岁以下和65岁以上人群的保险覆盖趋势。

研究发现

我们发现，更高的补贴让私人医保得到适度而短期的增长。我们估计，未来两年，通过提高补贴将保费价格降低10%只能让65岁及以上老人中购买私人医疗保险的人数增加1%至2%。

这就意味着让老年人购买私人医保，给他们提供更高的补贴是一种花费不菲的方式。

年龄在65岁至74岁之间，收入在位于底层25%范围内的人最有可能购买保险，因为较高的补贴降低了保费。以现在的通胀率计算，这类人群的收入低于21,848澳元（收入增加到2023的水平，与消费者价格指数一致)。

我们的建议

我们的发现表明，要增加私人医疗保险的购买人数，更有针对性的补贴计划可能是一种更有效的方式。为实现这一目标，我们建议降低私保补贴的收入门槛，针对所有年龄段的真正低收入人群。

目前，收入高达14.4万澳元（单身）或28万澳元（家庭）可以得到私保补贴。

支撑我们提议的其他证据来自今年早些时候发布的研究。这表明，高收入人群可能会购买私人保险，而不考虑补贴有多少。

联邦卫生部最近委托制作的咨询报告审视了一系列的医疗保险激励措施。

报告建议取消年收入高于10.8万澳元的单身人士和年收入21.6万澳元的家庭的补贴（我们建议取消年收入9.3万澳元的单身人士和年收入18.6万澳元的家庭的补贴）。报告还建议增加65岁以上老人的补贴（我们认为按照收入而不是年龄给予补贴，可以更好的衡量某人的经济状况）。

补贴物有所值吗？

我们还需要考虑补贴是否能更广泛地、跨越所有年龄层提供物有所值的服务。

现有证据显示，由于私人医保补贴的存在，保费下降10%，但只是让全体澳大利亚人中购买私人医疗保险者的比率上升3.5%至5%。我们发现，在65岁以上的人群中，这一比例仅为1%至2%。

因此，私人医保补贴可能会使纳税人花钱更多，而不是省钱更多。而且，对于那些无论如何都会购买私人医疗保险的人来说，这是一笔意外之财。通常，他们是那些经济状况较好的人。

若取消补贴会出现什么状况？

要是取消补贴，不确定会有多少人放弃私人医保。

但根据推出私人医保补贴方案时的研究，拿到政府补贴的人可能最多占购买私人医保者总数的10-15个百分点。其他研究表明，得到私人医保补贴的人数可能比这个数字低得多，接近两个百分点。

换句话说，补贴似乎只影响到一小部分人去买私人医保。因此，废除补贴很有可能产生类似的轻微影响。

然后是取消补贴的影响，人们就会取消保险，给公共卫生系统带来更大压力。今年早些时候，我们发现，在减少维州公立医院手术等待时间问题上， 私人医疗保险产生的影响微乎其微。因此取消补贴对手术排期名单的影响可能很小。

综合考虑，政府每年花费数十亿澳元，通过私人医保补贴来补贴私人医疗保险，这笔钱可能会更好地用在公立医院和其他高价值的医疗护理方面，基层医疗护理和预防性护理军包括在内。

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