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【两性】做爱时有这2种表现,可能是身体里的它破了(组图)

2024-06-29 来源: 第十一诊室 原文链接 评论0条


欢迎来到咱们的树洞栏目,今天投稿的读者是一位同房时出现腹痛的姑娘,我们一起来看看:

【两性】做爱时有这2种表现,可能是身体里的它破了(组图) - 1

▲图片来源:第十一诊室自制

突然出现的急性腹部疼痛常被称为急腹症。急腹症是急诊常见的就诊原因,诱发病因也很多,像妇产科疾病宫外孕、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎等等;外科疾病阑尾炎、泌尿系结石等等,今天就给大家讲讲女性朋友常见的妇产科急腹症。

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宫外孕破裂

宫外孕破裂(又称为「异位妊娠」破裂):是急腹症中发病最急,病情进展最快的疾病之一,指的是受精卵在子宫体腔以外的地方着床,其中95%为输卵管妊娠。

典型的表现为停经以后的腹痛与yin道不规则出血。

停经

常常为6~8周的停经时间,如果宫外孕胚胎着床部位在输卵管间质部,常会因为间质部的组织较输卵管峡部稍厚而表现成停经时间略长。还有很少部分(大约20~30%)女性没有停经史,错把宫外孕的出血误认为月经异常。

疼痛

腹痛是绝大多数患者的症状,占比高达95%。当输卵管在破裂前,多为一侧下腹部的隐痛或者坠胀,当孕囊的绒毛侵蚀了输卵管肌层及浆膜层,形成输卵管破裂后,疼痛则变得剧烈,如下腹部撕裂般疼痛。输卵管破裂后,腹腔内的出血刺激腹膜,疼痛进一步加强。当出血量达到一定的程度时,造成人体血循环的血量减少,轻者出现晕厥,重者甚至休克。

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▲图片来源:Giphy

出血

在异常部位着床的胚胎因局部生长环境、血供差,出现胚胎的死亡及激素的波动,继而发生yin道的不规则出血,一般量少于月经,颜色暗红或者深褐色

宫外孕在未发生破裂时,临床表现常不典型,个体差异较大,医生往往也需要借助辅助检查(如血HCG、超声等)或者动态观察后明确诊断。当宫外孕发生破裂时,表现典型,诊断多无困难,但此时往往因为活动性内出血引起病情进展迅速,如不及时治疗,有危及生命的可能。

宫外孕很难预防,最重要的就是早发现、早处理。当育龄女性使用验孕棒测出怀孕后,出现腹痛或者yin道出血等症状,不管是否有生育计划,都要去医院及时就诊。

当输卵管未发生破裂,病情比较稳定时,可以选择药物保守治疗;如果已经发生了腹腔内出血,血压脉搏不稳定的情况时,就需要进行手术治疗了,手术方式也分为:保留输卵管的保守手术及切除病变输卵管的根治手术。

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卵巢破裂

卵巢破裂包括各种原因,如卵泡、黄体、卵巢巧克力囊肿及卵巢囊肿,引起卵巢表皮破裂,导致卵巢囊肿内液体外溢或者卵泡膜血管破裂,不能迅速止血而导致腹腔内出血。比较常见的是黄体破裂。

临床表现月经黄体期(即月经前一周左右)同房或者外伤、剧烈活动等腹压突然增加后引起突发性下腹部一侧的疼痛,当破裂口的血管没有及时血止而导致腹腔内出血持续后,常常会进展为剧烈难忍的疼痛,伴随有恶心、呕吐、肛门坠胀等

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▲图片来源:Giphy

当腹腔内出血量多,血液由下腹部流向全腹,疼痛还可以刺激膈肌,引起肩胛部放射性疼痛或者胸部疼痛。

黄体破裂的原因在于卵巢排卵后会形成黄体,正常大小的黄体直径在1~2cm,存在时间为10~14天。黄体虽然持续时间很短,但是腺体内却有着丰富的血管,尤其是有些情况下黄体会长得很大形成囊肿,其中的小血管在外力的撞击下易破裂出血,当然也有少数会因为自身的血压升高发生自发性破裂。

黄体破裂是不是一定很危险呢?其实也不是,如果破裂的血管不大,出血不多,人体内的凝血机制迅速启动,形成血栓将破裂的血管口堵住后起到止血的作用。

但是如果血管较大,或者体内凝血机制有异常,不能及时止血,出血就会持续,造成病情加重。那怎么才能判断出血量是小还是大,会不会继续进展呢,我们普通人有时候很难判断,还需要专业医务人员来明确。

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▲图片来源:Giphy

说到这里,大家是不是有点害怕,难道黄体期就不能同房或者做剧烈活动吗,其实不是这样,大多数情况下,黄体还是安全的,不用太担心。一旦出现运动或者性生活后的下腹疼痛,最安全的方法就是立即停止并及时就诊。

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性生活中发生急腹症,怎么办?

能引起妇科急腹症的还有很多,无法给大家一一列举,一张表格看明白:

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▲图片来源:第十一诊室自制

我们再次回到前面女生的问题,腹痛出现的时间与性生活密切相关,时间又在下次月经来潮前,所以首先需要考虑的就是卵巢破裂(黄体破裂)的可能。

需要立即停止性生活,观察疼痛的情况,如果疼痛没有缓解甚至加重,需要马上就诊,让医生明确病因;如果疼痛很快缓解了,可能的原因是一过性的肌肉痉挛或者卵巢破裂,口很小,出血很快停止了。

最后给大家总结一下:急腹症是突发且疼痛明显的急症,不管什么情况下我们都应该立即就诊,明确病因,切勿自行服用止痛药物掩盖病情造成疼痛缓解的假象。

急诊的医生通常会根据诱因、表现和查体的结果来判断是外科疾患或是妇科疾患。另外定期查体,及时发现病变,及早治疗;适当体育锻炼,避免剧烈活动能在一定程度上避免急腹症的出现。

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