中药名方消核汤,专治乳房胀痛、增生、结节,5至10天就能起效
乳腺增生病是女性最常见的乳房疾病,发病率占乳腺疾病的首位。我接诊的女患者中70%~80%都有不同程度的乳腺增生,而且年龄相对都比较年轻,大部分在25到45岁之间。
今天给大家分享一个经典方——消核汤,用上5-10天就能起效,而且用药都是常规药材,非常实用。
生活压力大,肝郁不舒,这些负面情绪常常会造成心、肝、脾、胆经等经络堵塞。而心、肝、脾、胆经都经过乳腺通行,任何一条经络不通都会引起乳腺堵塞,这也是乳腺疾病高发的原因之一。
乳腺增生症状主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。发展一段时间,会演变为经前经后均出现持续性的疼痛。严重者疼痛向甚至会向腋部、肩背部、上肢等处放射。非常影响女性的身体健康和生活质量,让患者倍加烦扰,很多患者后期甚至演变为乳腺癌……
今天分享的这个案例就是这样。
【非常案例】
王女士,27岁,小学教师。自诉右侧乳房经前增大胀痛半年有余,最近触摸发现胀痛处有一肿块。彩超检查发现右侧乳房有2.1×1.8cm结节,可移动,硬度适中,乳房表面光滑。舌质淡红,苔薄白。常经问诊发现患者爱生闷气,常感胸肋胀痛,情志不舒。辨证为肝郁气滞型乳癖,治宜疏肝理气、解郁通络,治疗方案消核汤。
开方:柴胡、香附、陈皮、橘核、当归、川芎、赤芍、蜂房、僵蚕、黄芩、甘草。
一诊开方十剂,二诊时乳房肿块变软,疼痛减轻,无不适症状。效不更方,续用上方1月后复查彩超,乳房肿块缩小为0.9×0.6cm;续用上方2个月后,触诊发现乳房肿块消失,彩超复查乳房无异常。续用上方15天巩固治疗,停药至今三年有余,复查无异常。
【方药解析】
本病因肝气郁滞而致血瘀,血瘀又反过来促进气滞,形成恶性循环。故方中以香附、陈皮、橘核、柴胡疏肝理气;当归、川芎、赤芍和血;气滞血瘀已久,胶结难解,故用蜂房、僵蚕虫类之药入络搜邪,化其结滞;郁久伏热,故用黄芩清泻;消散药多,故用甘草守中。此病之形成非一朝一夕之故,治疗亦需时日,并需排除忧郁,避免怒气,方能奏效。
方中最重要的三味药,一是香附,二是白僵蚕,三是橘核。
香附有香气,善于行散,入肝能行肝之滞气,加速肝气疏通。肝的经脉巡行经过胸胁、乳房、阴部,可缓解胁肋胀痛、乳房胀痛、阴部子宫的痛经、闭经。
白僵蚕,入肝经、肺经,味辛,具有祛风散热、止痛化痰、软坚散结的功效,常用于治疗痰核瘰疬类疾病。
橘核,入肝、肾经,具有理气、散结、止痛的功效,常用于治疗疝气疼痛、睾丸肿痛、乳痈乳癖。
该方临床中,可根据患者具体症状做加减。结节硬、块大者,加海藻、莪术;舌上少津者,加天花粉;大便秘结者,加全瓜蒌、知母;疼痛甚者加重黄芩、白芍剂量,另加丝瓜络。
乳癖是指乳房疼痛,伴有形状大小不一的结节肿块,现代称之为乳腺增生、乳腺结节;瘰疬是指颈部皮肉间可摸及大小不等的核块,现代称为淋巴结核、富贵包等。两者形成病机相同,因此均可用消核汤(《外科大成》)辨证调理。
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